ИНТЕГРАЦИЯ НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ И ПАРАКЛИНИЧЕСКИХ ДАННЫХ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПОДОСТРОГО СКЛЕРОЗИРУЮЩЕГО ПАНЭНЦЕФАЛИТА У ПЕДИАТРИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ
Аннотация
Актуальность. Подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ) остается разрушительной прогрессирующей энцефалопатией у детей, вызванной персистирующей инфекцией вируса кори. Точная дифференциальная диагностика требует интеграции клинических, нейрофизиологических и параклинических данных. Материалы и методы исследования. В данном исследовании были проанализированы 180 педиатрических пациентов с ПСПЭ, проходивших лечение в Центре развития профессиональной квалификации медицинских работников и Национальном детском медицинском центре в период с 2019 по 2024 год. Данные включали демографические показатели, статус вакцинации, тяжесть заболевания, электроэнцефалографию (ЭЭГ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Результаты исследования. Характерные периодические комплексы на ЭЭГ и изменения белого вещества на МРТ сильно коррелировали с клинической стадией и функциональным ухудшением. Охват вакцинацией был низким (40%), что указывает на сохраняющуюся восприимчивость к осложнениям, связанным с корью. Наши результаты подтверждают, что сочетание ЭЭГ, МРТ и тестирования антител в спинномозговой жидкости повышает диагностическую достоверность и позволяет отличить ПСПЭ от имитирующих неврологических состояний. Вывод. Раннее выявление посредством мультимодальной оценки крайне важно для своевременного лечения, консультирования и включения в клинические испытания. Усиление стратегий вакцинации и стандартизация диагностических протоколов могут снизить бремя заболевания и улучшить исходы.
Ключевые слова:
Об авторах
Список литературы
Ankkita Sharma Bhandari, Laxmi Khanna, Praveen Kumar, and Mandaville Gourie‐Devi, “Subacute sclerosing panencephalitis with a fulminant course: Case series,” Current Medicine Research and Practice, vol. 14, no. 4, pp. 174–177, 2024, doi: 10.4103/cmrp.cmrp_28_24.
Jiang-tao Wang et al., “The EEG Features of Four Cases of Subacute Sclerosing Panencephalitis in North China : SSPE EEG Features.,” Clinical Eeg and Neuroscience, pp. 15500594221137050–15500594221137050, 2022, doi: 10.1177/15500594221137050.
Zeynep Gör, Tuğçe Aksu Uzunhan, Özge Yapıcı, Sibel Üstün Özek, and Berna Hamilcikan, “Subacute Sclerosing Panencephalitis Mimicking Posterior Circulation Ischemic Stroke,” Journal of Pediatric Neurosciences, vol. 18, no. 3, pp. 267–269, 2023, doi: 10.4103/jpn.jpn_180_21.
“Atypical imaging and clinical presentation of fulminant subacute sclerosing panencephalitis,” vol. 1, pp. 21–24, 2023, doi: 10.25259/crcr_23_2022.
S. Nath, Kanai Lal Barik, Abu Obayed, Sumanta Laha, and Sayan Bera, “Atypical early presentation of subacute sclerosing panencephalitis in children: A case series,” Asian Journal of Medical Sciences, vol. 14, no. 8, pp. 262–265, 2023, doi: 10.3126/ajms.v14i8.51866.
Vaibhav Rajendra Suryawanshi, Vijay Kalrao, Ali Asad, Praveen Kumar Tiwary, and Gargi Attarde, “Early-onset subacute sclerosing panencephalitis and its rapid clinical course of progression to vegetative state: An atypical presentation,” Indian Journal of Case Reports, vol. 10, no. 11, pp. 342–347, 2024, doi: 10.32677/ijcr.v10i11.4746.
M. Hooda, P. Shokeen, B. Kumar, and B. Singhal, “Atypical Presentation of Subacute Sclerosing Panencephalitis in a Child,” Indian Pediatrics Case Reports, vol. 4, no. 2, pp. 99–101, Apr. 2024, doi: 10.4103/ipcares.ipcares_167_23.
Ruzica Kravljanac and Biljana Vucetic Tadic, “Subacute sclerosing panencephalitis: Changes in phenotype during the last decade,” Medicinska istraživanja, vol. 56, no. 1, pp. 37–43, 2023, doi: 10.5937/medi55-41280.
R. K. Garg and S. Pandey, “Subacute Sclerosing Panencephalitis: Recent Advances in Pathogenesis, Diagnosis, and Treatment,” Annals of Indian Academy of Neurology, vol. 28, no. 2, pp. 159–168, 2025.
P. K. Panda et al., “Association Between Clinical Severity, Neuroimaging, and Electroencephalographic Findings in Children with Subacute Sclerosing Panencephalitis,” Journal of child neurology, vol. 39, p. 8830738241272074, Aug. 2024, doi: 10.1177/08830738241272074.
D. Garg et al., “Movement Disorders in Patients with Subacute Sclerosing Panencephalitis: A Systematic Review,” Movement Disorders Clinical Practice, vol. 11, May 2024, doi: 10.1002/mdc3.14062.
R. K. Garg et al., “Hyperkinetic and Hypokinetic Movement Disorders in SSPE: A Systematic Review of Case Reports and Case Series,” p. 27, 2024, doi: 10.5334/tohm.875.
Как цитировать
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
